陳慶耀 醫師(乳房外科主任)

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• 學歷：台北醫學大學醫學系畢業, 國立陽明大學微免所博士
• 經歷：
  1. 台北榮民總醫院 一般外科住院醫師, 總醫師, 臨床研究員, 主治醫師
  2. 行政院衛生署基隆醫院 一般外科主治醫師, 乳房外科主任
  3. 美國西雅圖華盛頓大學醫學中心 乳房外科研究員
  4. 台北市立聯合醫院中興院區 一般外科主治醫師
• 專長：
  1. 整型式乳癌切除手術及前哨淋巴結探測手術
  2. 乳房攝影立體定位手術
  3. 乳房良性腫瘤切除手術
  4. 哺乳期及非哺乳期乳腺發炎的治療
  5. 腹腔鏡手術
• 專科醫師證書：
  1. 醫師證書 (82.11)
  2. 外科專科醫師證書 (90.6)
  3. 消化外科專科醫師證書 (91.12)
  4. 乳房醫學專科醫師證書 (96.1)
  5. 乳房超音波精進課程與人員認證(97.5, 98.4)
  6. 教育部助理教授 (103.8)
• 論文著作：
  1. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Chew-Wun Wu, Su-Shun Lo, Mao-Chin Hsieh, Wing-Yiu Lui, King-Han Shen. Peritoneal Carcinomatosis and Lymph Node Metastasis Are Prognostic Indicators in Patients with Borrmann type IV Gastric Carcinoma. Hepato-Gastroenterology 49:874-877, 2002 (SCI)
     腹膜轉移為Borrmann第四型胃癌的預後因子
  2. Benjamin O. Anderson, Chin-Yau Chen (陳慶耀). Comparative study of surgical margins in oncoplastic surgery and quadrantectomy in breast cancer, comment. Breast disease 17(1): 61-62, 2006 (SCI)
     整型式乳癌切除手術與傳統乳癌象限切除對於切除安全距離的比較
  3. C.Y. Chen (陳慶耀), K.E. Calhoun, R. Masetti, B.O. Anderson: Oncoplastic breast conserving surgery: A renaissance of anatomically-based surgical technique. Minerva Chirurgica, 61(5):421-34, 2006.(SCI)
     整型式乳癌切除手術: 以乳房解剖構造為基礎的革新技術
  4. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Li-Min Sun, Benjamin O. Anderson. Paget disease of the breast: Changing patterns of incidence, clinical presentation and treatment in the U.S. Cancer Oct. 1;107(7):1448-1458, 2006 (SCI)
     帕哲氏乳頭癌: 美國發生率的改變, 臨床表現及治療
  5. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson: Brief review of Paget’s disease of the breast: changing patterns of incidence, clinical presentation and treatment in the United States. Amer. J.Hematology/Oncology 6(1):43-46, 2007.
     簡要綜論帕哲氏乳頭癌
  6. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Tony Hsiu-His Chen. The choice between breast conservation and mastectomy in Taiwanese women. Abstract. The Breast Health global initiative congress. Budapest, Hungary, 2007
     台灣女性對於乳房保留及全部切除的選擇
  7. Chen, C.Y.(陳慶耀), Anderson, B.O.: Cirugia Oncoplastica en cancer de mama (Oncoplastic Surgery in breast cancer).  In: Tratado de Enfermedades de la Glandula Mamaria, Sanchez-Basurto, C., Sanchez-Forgach, E., editors. Editorial Alfil, 2008.
     整型式乳癌切除的乳癌治療(西班牙文教科書章節)
  8. Chen, C.Y.(陳慶耀), Calhoun, K.E., Anderson, B.O.: Oncoplastic approaches to the partial mastectomy for breast conservation therapy (chapter 17).  In: Atlas of Breast Surgical Techniques: A Volume in the Surgical Techniques Atlas Series, C.E.H., Klimberg, V.S., ed., Elsevier Saunders: Philadelphia, pp. 227-251, 2009.
     整型式乳癌切除手術(英文教科書章節)
  9. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson, Su-Shun Lo (羅世薰), Chi-Hung Lin, Huo-Mu Chen. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections may not impede the success of ultrasound-guided drainage of puerperal breast abcsesses. Journal of American College of Surgeons 210:148–154, 2010 (SCI)
     抗藥性金黃葡萄球菌感染不會影響超音波導引抽吸治療哺乳期婦女乳腺炎的成功率
  10. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Calhoun, K.E., Benjamin O. Anderson, Oncoplastic surgical techniques for the partial mastectomy (chapter 14). In: Lisa Jacobs, Christina Finlayson, editors. Early Diagnosis of Cancer Series – Breast Cancer, Elsevier Saunders: Philadelphia, pp. 205-215, 2011
      整型式乳癌切除手術(英文教科書章節)
  11. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson. Oncoplastic techinques for breast conservation surgery. In: Carol Scott-Conner editors. Breast Surgical Techniques and Interdisciplinary Management, Springer: New York, pp.381-390, 2011
      整型式乳癌切除手術(英文教科書章節)
  12. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson. Paget’s disease of the breast (Chapter 45). In: Carol Scott-Conner editors. Breast Surgical Techniques and Interdisciplinary Management, Springer: New York, pp.533-544, 2011
      帕哲氏乳頭癌(英文教科書章節)
  13. S-S Lo, P-S Hung, J-H Chen, H-F Tu, W-L Fang, C-Y Chen(陳慶耀), W-T Chen, N-R Gong and C-W Wu. Overexpression of miR-370 and downregulation of its novel target TGFβ-RII contribute to the progression of gastric carcinoma. Oncogene (2012) 31, 226-237 (SCI)
      MiR-370過度表現及調降TGFβ-RII導致胃癌細胞惡性度增加
  14. Chin-Yau Chen (陳慶耀), Yan-Zhong Chen, Hsueh-Neng Pu, Chien-Ho Tsai, Wei-Ting Chen, Chi-Hung Lin. Bacteriology of acute appendicitis and its implication with prophylactic antibiotics. Surgical Infections, 13(6): 383-390, 2012 (SCI)
      急性闌尾炎的細菌學及與預防性抗生素的影響
  15. Chih-Yung Yang, Hong-Wen Liu, Ya-Ching Tsai, Ju-Yu Tseng, Shu-Ching Liang, Chin-Yau Chen(陳慶耀), Wei-Nan Lian, Ming-Cheng Wei, Maggie Lu, Ruey-Hwa Lu, Chi-Hung Lin, Jeng-Kai Jiang. Interleukin-4 receptor-targeted liposomal doxorubicin as a model for enhancing cellular uptake and antitumor efficacy in murine colorectal cancer. Cancer Biol Ther 2015 Oct 5;16(11):1641-50. (SCI)
      微脂體小紅莓經由小鼠大腸癌細胞Interleukin-4接受體促進藥物吸收及抗癌效果
  16. Chenyi Chen, Chin-Yau Chen (陳慶耀, 共同第一作者), Chih-Yung Yang, Chi-Hung Lin, Yawei Cheng. Testosterone modulates preattentive sensory processing and involuntary attention switches to emotional voices. J Neurophysiol 2015 Mar 24;113(6):1842-9. (SCI)
      睪固酮調控感覺前注意過程及情感性聲音之不自覺注意傳化
  17. Shu-Ching Liang, Chih-Yung Yang, Ju-Yu Tseng, Hong-Ling Wang, Chien-Yi Tung, Hong-Wen Liu, Chin-Yau Chen(陳慶耀), Yi-Chen Yeh, Teh-Ying Chou, Muh-Hwa Yang, Jacqueline Whang-Peng, Chi-Hung Lin. ABCG2 localizes to the nucleus and modulates CDH1 expression in lung cancer cells. Neoplasia 2015 Mar;17(3):265-78 (SCI)
      ABCG2於肺癌細胞核中調控CDH1的表現
  18. Chen C, Decety J, Huang PC, Chen CY(陳慶耀, 共同通訊作者), Cheng Y. Testosterone administration in females modulates moral judgment and patterns of brain activation and functional connectivity. Human brain mapping. 2016; 37(10), 3417-30 (SCI)
      睪固酮於女性調控道德判斷,腦部活化方式,功能連結
  19. Chin-Yau Chen(陳慶耀), Chih-Yung Yang, Yen-Chung Chen, Chia-Wen Shih, Su-Shun Lo and Chi-Hung Lin. Decreased expression of stomatin predicts poor prognosis in HER2-positive breast cancer. BMC Cancer. 2016; 16(697),1-8 (SCI)
      人類口形蛋白表現過低的HER2陽性乳癌患者有較差的預後

• 專題報告：
  

  乳癌手術的新進展

  陽明大學附設醫院　乳房外科主任　陳慶耀   2019/6/18

  “請醫師幫我用微創手術”、“我想用內視鏡拿掉我胸部腫瘤”是目前網路上最熱門的話題。其實，這些都是整型式乳癌切除手術(oncoplastic surgery) -- 採用整型外科的技術來增加切除安全距離且改善乳房術後的外觀的作法，手術包括乳癌切除(onco-)及乳房整型(plastic)兩部份，簡介如下。

  微創內視鏡手術用於“乳房全部切除”：乳房全部切除是對於多發性病灶或大型腫瘤的必要手術，然而手術後會留下長長的疤痕。若皮膚或乳頭必須沒有癌細胞侵犯，運用內視鏡或機器手臂，保留乳房皮膚及乳頭，可以3-4公分的腋下傷口切除乳房並植入義乳，術後乳房本身完全無傷口。手術健保不給付需自費。值得注意的是，乳房全部切除是一個較大的手術，同時為了取出整個乳房的“微創”傷口並非微小，重建後的皮膚通常失去觸感，並且有義乳植入需要後續照顧。

  整型式乳房保留手術：在數十年前開始，美國及歐洲醫師分別展開大型隨機前瞻性實驗，比較乳房全部切除和乳房部份切除的療效。後來同時於2002年在新英格蘭醫學雜誌發表了20年的研究報告證實兩者存活率一樣。因此在單一病灶及腫瘤較小的病患，乳房保留手術成為乳癌手術的標準治療。

  整型式乳房保留手術用局部乳腺移動彌補所切除的乳房缺損，依腫瘤位置及分布，有以下幾種作法: 平行四邊形切法(針對局部生長型腫瘤)、蝙蝠翼切法(針對局部生長型腫瘤位於乳頭下方)、甜甜圈切法(針對乳管系統分布型腫瘤位於乳房外上側) 、縮乳切法(針對乳管系統分布型腫瘤位於乳房下側) 、中央切法(針對局部生長型腫瘤需切除乳頭乳暈)。不過，依個人情況不同，手術後可能有患側乳房較小、疤痕增生及兩側乳頭高低不對稱等缺點，而且術後必須加做放射治療，有健保給付。

  展望：台灣地區隨著診斷工具的進步及全民篩檢，早期乳癌(特別是原位癌)，將來會成為接受治療的主要病人群。因此適當地選擇病患給予成功的整型式乳癌手術，不但可以治癒乳癌，也可以保有美觀的乳房；對於患者的身體及心理都有莫大的幫助。

圖一、陳慶耀醫師於彰基乳房內視鏡中心接受達文西手術訓練

圖二、陳慶耀醫師整型式乳房保留手術，於韓國全球乳癌會議獲優秀論文獎