病患照護&就醫資訊

   

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病患照護&就醫資訊

從預防端的健康篩檢、衛生教育、促進民眾提升自我健康管理、至疾病照護、整合高齡問題、深入社區居家服務以及安寧照護、提供民眾「全人、全程、全家、全社區」的醫療服務,給予患者完整的一條龍式四全照護。

 


 

門診服務項目  

1.針對不確定原因之不適進行初步篩檢。

2.長期慢性病(高血壓、糖尿病、高血脂、痛風、慢性肝炎)的追縱診療。

3.常見疾病的診斷治療(如感冒、鼻炎 、腸胃炎、皮膚過敏)

4.預防保健:成人健檢、學生體健檢、特殊體檢、員工體檢。

5.衛生教育、成人預防注射。

6.戒菸門診/減重門診/高齡整合門診。

7.骨質疏鬆暨肌少症評估。

 


  

社區服務

1.山地離島地區整合式健康照護提昇計畫(IDS計畫)

  • 每周一下午東澳醫療站巡診:江憲一醫師、林恆毅醫師
  • 每周五上午大同醫療站巡診:張茵絜醫師

2.結合基層醫療院所、長照機構之合作關係,發展社區共同照護網絡。

(1)合作基層醫療院所:

  • 王家泰診所
  • 壯圍衛生所
  • 員山衛生所
  • 游能俊診所
  • 開蘭安心診所
  • 信望愛診所

(2)長照機構合作:

  • 仁愛之家
  • 長青老人養護中心
  • 惠眾老人養護中心
  • 健康老人養護中心
  • 廣親老人養護中心
  • 順泰老人養護中心
  • 宏仁老人照護中心
  • 寬仁老人照護中心
  • 救仁老人照護中心

(3)社區醫療據點經營發展本院附設大溪門診部

 

 


 

特別服務

青少年親善門診

青少年期的發展目標除了完成身體的成熟外,還包含獨立性、性別認同、自我認同、及生涯規劃等。期間有許多疑惑與衝擊,身心社會發展情形既非完全循序漸進也非人人均等,存在頗大個人差異,因年齡、性別、生長環境而有不同健康危險因子與醫療需求,為使青少年得到完整的身心靈醫療保健服務,本科提供門診健康諮詢服務。

負責醫師:康世肇醫師

門診時間每週一上午9:00-12:00

門診服務內容:

1.生理發展問題:青春期生長發育問題諮詢、青春痘治療等。

2.健康危害行為菸、酒、物質成癮的戒斷治療

3.青少年性事:月經週期、經痛、避孕、性傳染病諮詢治療等。

4.心理健康適應障礙、壓力、憂鬱症諮詢(適情況轉介精神科)

5.青少年預防注射

 

戒菸門診

以全人治療的角度,給予戒菸者專業協助,配合病患狀況選擇適當戒菸治療方式,戒菸過程適時追蹤,戒菸成功後持續追蹤以防止復發,針對因戒菸而體重增加者給予減重治療。

 

高齡親善門診

台灣老化速度全球第二,僅次日本,而宜蘭縣更是在民國79年即進入高齡化社會,比台灣平均值提早3年之久。依據內政部資料顯示,至103年底本縣65歲以上的老年人佔總人口數的13.83%,相較於台灣地區的老年人口比11.99%本縣高出了1.84%,人口老化指數高達108.25%,遠高於全國的88.57%,大大突顯出宜蘭縣老年人口長期照護的問題。

高齡醫學的照護除了醫療外還要維持功能及自我照顧的能力,維持老年人良好的生活功能狀態,才足以使老年人維持其獨立性,維持老年生活品質。

本院特設「高齡親善門診」,由家醫科醫師提供老人健康問題諮詢評估及多重慢性病醫療整合,達成「必要醫療一次服務」之目標。

高齡親善門診收治條件:

65歲以上有急性醫療需求長輩,並有

1.身心功能不全,尤其近日有明顯惡化。

2.具有一種或多種老年病症候群,如:步伐不穩、易跌倒、營養不良、壓瘡……等。

3.具有多重慢性疾病。

4.具有同時使用多種(8-10種以上)藥物之多重用藥複雜病人。

5.過度頻繁使用醫療資源之長輩。

6.家屬不知如何照顧或家庭支持系統不佳之長輩。 

 

 

 


 

醫學教育

本院家庭醫學科角色特殊而重要。

縱觀台灣,醫學中心等級家庭醫學科大多位於市中心,較難真正深入社區醫療服務真正執行社區醫療的地區醫院或區域醫院,教學研究等又相對較缺乏。

本院家庭醫學同時具備家庭醫學與社區醫學相關訓練場所,深入社區醫療又兼具教學功能。

科內學術研討會

由本科主治醫師指導各級住院醫師

1.每週三、五 1230  1400  D棟二樓家庭醫學科討論室

2.蘭陽地區家庭醫學聯合討論暨社區醫療群聯合會議:雙月召開

臨床病例討論會

由本科主任指導住院醫師,針對門診病例討論

住院醫師教育

1.門診訓練:由資深主治醫師同時段相鄰診間指導看診

(1)第一年住院醫師每周1診一般門診診次

(2)第二年住院醫師每周2診一般門診診次

(3)第三年住院醫師每周3診一般門診診次

2.定期行為影像錄影(3-6個月一次)

3.定期巴林小組會議協助住院醫師針對困難個案討論

(1)增強住院醫師處理醫病關係能力

(2)強化以病人為中心的照護

(3)讓住院醫師更了解自己

(4)讓住院醫師學習處理困難病人及減輕面對困難病人時的焦慮

(5)增加住院醫師對工作的滿意度

4.家庭訪視與居家照護: R2以上非輪訓他科期間每周

5.社區訓練社區醫療群及社區公衛群提供住院醫師深入社區照護網絡學習

(1)員山衛生所

(2)壯圍衛生所

6.聯合訓練:提供住院醫師本院合作之醫學中心短期外訓機會

(1)台北榮總醫院放射診斷科:學習超音波

(2)臺大醫院家庭醫學科:學習旅遊醫學

7.學術研究指導:在資深主治醫師指導下進行研究及海報張貼

(1)林恆毅醫師/黃駿豐醫師.張茵絜醫師

主題:Using the LACE index to predict the risk of early readmission in elderly patients undergoing hip fracture surgeries .

(2)林恆毅醫師/康世肇醫師

主題:Terminal Care for nonagenarians: Characteristic and experiences of hospices in Taiwan.

臨床跨領域教育

每個月一次與居家照護團隊(醫師、藥師、營養師、社工師、護理師)討論居家個案

PGY社區醫學教育

  • 指導PGY學員進行社區健康評估以及探討社區議題及進行社區研究
  • 合作主訓醫院

          1.臺北榮民總醫院

          2.臺中榮民總醫院

          3.台北馬偕紀念醫院

          4.萬芳醫院

          5.林口長庚紀念醫院

          6.中山醫學大學附設醫院

          7.花蓮慈濟醫院

          8.台北醫學大學附設醫院

          9.基隆長庚紀念醫院

  • 每期至本院協訓學員數 : 6

大學學生教育

  • 科內主治醫師多具備教職身分,每周定期於陽明大學進行醫學教育

見習醫學生訓練

1.  居家照護:康世肇醫師、江憲一醫師、呂尹瀚醫師、林恆毅醫師、張茵絜醫師

2.偏遠醫療:江憲一醫師、張茵絜醫師

 

Written by 網站○ Created: Monday, 03 June 2013 09:58
Modified by 徐溱○ Last Updated: Tuesday, 21 August 2018 09:34

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